Вшивание ампулы в Санкт-Петербурге

Кодирование от алкоголизма подшивкой

В современной наркологии для купирования алкогольной зависимости применяется несколько способов кодировки: уколы, таблетки и подкожная имплантация препаратов пролонгированного действия. Ещё это называется «вшить торпеду» — использовать препарат на основе дисульфирама. Последний способ был распространен еще в СССР, применяется принцип аверсивной терапии: формирование отвращения к этанолу с помощью лекарств. Процедуру просто провести, эффект пролонгированный, и наступает быстро. Ранее использовались капсулы, требующие хирургического извлечения, но современные имплантаты полностью рассасываются.

Суть метода — под кожу пациента вводится препарат: блокаторы опиоидных рецепторов или ингибиторы фермента ацетальдегидрогеназы. Первые не дают получить эйфорию от алкоголя, вторые — накапливают ацетальдегид, нарушая метаболизм этанола. Появляется тяжёлая интоксикация даже от минимальной дозы. Импланта действует до пяти лет, при попытке выпить спиртное пациент испытывает негативные физиологические реакции (тошнота, рвота, тахикардия, головокружение, цефалгия).

Показания для кодировки:

• алкоголизм 2-4 стадии;
• запои;
• неэффективность самостоятельного отказа от алкоголя;
• абстинентный синдром;
• мотивация зашиться от этанола для реабилитации.

Когда срок действия импланта закончится, может понадобиться еще одна подшивка. Кодирование на год считается оптимальным. За время вынужденного отказа от спиртного человек учится жить без алкоголя, работает над собой.

Медикаментозная блокировка создает временное «окно трезвости». Для устойчивой ремиссии нужна комплексная поддержка. Работа с психотерапевтом помогает пациенту понять, почему он пьёт алкоголь: внутренние конфликты, стресс, психические расстройства. Вместе с врачом разрабатываются стратегии борьбы с аддиктивным поведением. Фармпрепараты восстанавливают когнитивные функции и психоэмоциональный фон.

Преимущества кодирования от алкоголя вшиванием

Цель алкоблокады — снизить удовольствие от приёма этанола. Терапевтический эффект достигается из-за формирования устойчивой связи между употреблением алкоголя и негативными ощущениями. Препарат в импланте постепенно высвобождается, поддерживая постоянную концентрацию действующего вещества в крови. Это позволяет разорвать круг «тяга—употребление—удовольствие», создавая условия для психотерапевтической работы.

Имплант действует от шести месяцев до пяти лет, срок выбирает сам пациент.

Безопасность процедуры обеспечивается подбором препарата и его дозировки. При условии полного отказа от этанола подшивка не представляет угрозы для здоровья и хорошо переносится пациентами.

Врач, учитывая анамнез, результаты обследования, степень мотивации пациента, выбирает оптимальное лекарство и схему лечения. Процедура вшивания ампулы проводится под местным обезболиванием, что делает её безопасной и малотравматичной.

Дополнительные преимущества метода: однократность введения препарата, имплантация в труднодоступные для пациента зоны (ягодичная область, подлопаточная область), возможность проведения процедуры в амбулаторных условиях.

Фармакологическая блокада — это вспомогательный инструмент лечения алкогольной зависимости. Она сочетается с психотерапевтическим кодированием, но может работать самостоятельно. Успех терапии зависит от желания самого пациента достичь стойкой ремиссии и готовности к долгосрочной работе над собой. Работа со специалистами поможет выявить причины аддикции, скорректировать поведенческие паттерны, сформировать навыки жизни без алкоголя.

После процедуры вшивания ампулы с препаратом в организм, влечение к алкоголю подавляется на продолжительный период. Это позволяет пациенту получить необходимый запас сил и времени, чтобы преодолеть физическую зависимость, выработать новые, здоровые привычки и снизить риск срыва.

Даже когда препарат перестанет действовать, негативное отношение к алкоголю уже сформировалось, желание пить спало. Преодоление аддикции к спиртному улучшает состояние, а реабилитация помогает восстановить социальные связи.

Противопоказания к подшивке от алкоголизма

Применение метода фармакологической блокады влечения к этанолу, несмотря на его относительную безопасность, допустимо не всегда. Решение о проведении процедуры принимает врач-нарколог после тщательного обследования пациента.

Обязательный этап перед применением препарата — сбор анамнеза, оценка стадии и характера течения зависимости, выявление сопутствующих заболеваний. Проводится лабораторная диагностика (общий анализ крови, мочи), инструментальные исследования (электрокардиография, электроэнцефалография, УЗИ органов брюшной полости).

Имплантация запрещена при следующих состояниях:

• несовершеннолетний возраст (до 18 лет);
• острые инфекции;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• патологии внутренних органов;
• тяжёлые психические расстройства;
• эпилепсия, судороги в анамнезе;
• сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
• острая интоксикация алкоголем или психоактивными веществами;
• беременность, лактация.

При отсутствии противопоказаний врач подробно разъясняет пациенту суть метода, механизм действия препарата, возможные побочные эффекты, риски, связанные с употреблением алкоголя в период действия имплантата. Важно получить информированное согласие пациента на проведение процедуры. Успех лечения зависит от его собственной мотивации к ведению трезвого образа жизни.

При отсутствии мотивации, сотрудничества и приверженности лечению, эффективность метода снижается. Врач должен провести тщательную оценку готовности пациента к терапии и поработать над повышением готовности к реабилитации.

Распределения вещества в организме

Существует две основные методики введения алкоблокаторов для лечения алкогольной зависимости. Способ определяется особенностями пациента, результатами анализов.

Внутримышечная имплантация предполагает введение раствора препарата (дисульфирама, налтрексона) глубоко в мышечную ткань. Чаще используется ягодичная или дельтовидная мышца. Постепенное поступление лекарственного вещества в системный кровоток обеспечивает длительный терапевтический эффект. На скорость всасывания влияет интенсивность кровообращения в мышце, уровень физической активности пациента. Метод менее травматичен, но терапевтический эффект развивается медленнее.

Подкожная имплантация —капсула с препаратом вшивается под кожу. Используются место под лопаткой, передняя брюшная стенка, внутренняя поверхность плеча. У методики есть преимущество: дозировка лекарства поступает постепенно в организм на весь срок кодирования. Она достигает нужной концентрации в крови в течение нескольких лет. Процедура требует небольшого хирургического вмешательства с соблюдением правил асептики и антисептики.

После вшивания ампулы с препаратом в организм, вещество постепенно распределяется по телу. Этот процесс называется пролонгированным действием. Он обеспечивает медленное и постоянное поступление вещества в организм.