УБОД в Санкт-Петербурге

Ломка – мучительное состояние, которое начинается при уменьшении концентрации ПАВ в крови, если новая доза наркотика не поступила вовремя. УБОД – быстрое устранение абстиненции под общим наркозом, которое гарантирует отсутствие боли и полное восстановление самочувствия всего за несколько часов.

Отличия от обычного детокса

Очищение крови и снижение тяги к ПАВ – первый этап комплексного лечения зависимости, рекомендованный всем аддиктам, попадающим в центр наркологии в СПб.

Снятие ломки и очищение организма – быстрая, но очень болезненная часть лечения. Процедура в СПб включает два этапа:

1. Детокс – выведение из организма ПАВ и продуктов их распада, которые сохраняются во внутренних тканях на годы.
2. Снятие ломки – процедура с применением психотропных препаратов, способных избавить от неприятных ощущений при отмене ПАВ.

Детокс длится 3-5 часов, но купирование абстиненции продолжается дни и даже недели, на протяжении которых пациент принимает назначенные препараты для устранения последствий приема наркотиков и купирования неприятных симптомов, но все еще чувствует недомогание.

УБОД – современный подход к терапии, применяемый с конца ХХ века. Эта эффективная процедура сокращает этап до нескольких часов, при этом пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Это достигается за счет двух особенностей:

1. Человек при детоксикации УБОД находится под наркозом. Он просыпается уже после нормализации самочувствия, когда никаких неприятных ощущений, вызванный абстиненцией, уже нет.
2. Во время медикаментозного сна используется налтрексон или налоксон в большой дозировке. По принципу быстрого насыщения этот антагонист вытесняет из рецепторов наркотик.

Снимать ломку таким способом можно только при приеме следующих веществ:

• героин;
• метадон;
• морфин;
• кодеин.

Все они относятся к опиатам или алкалоидам опиума – ПАВ, способным связываться с опиоидными рецепторами в головном мозге. Именно поэтому аббревиатура методики расшифровывается как ультрабыстрая опиоидная детоксикация.

Показания

При зависимости компоненты ПАВ встраиваются в метаболизм, поэтому отказ от наркотиков приводит к ухудшению самочувствия:

• диспепсии;
• тремору и судорогам;
• боли в мышцах и суставах;
• психическим расстройствам и др.

Снятие ломки – процедура, которая:

• выводит компоненты ПАВ из крови и тканей;
• купирует синдром отмены медикаментозно;
• восстанавливает работу внутренних органов.

Показанием к ее проведению является наркотическая зависимость на любой стадии, когда пациент физически не может перетерпеть возникающие из-за абстиненции симптомы.

Подготовка

Общий наркоз, всегда используемый при УБОД, требует предварительного медицинского обследования пациента.

Диагностика включает:

• клинический и биохимический анализ крови;
• анализ свертываемости крови;
• электрокардиограмму;
• анализ мочи;
• рентген грудной клетки;
• исследование на группу крови и резус-фактор.

По результатам врач может выявить противопоказания к ее проведению:

• серьезные заболевания острой форме;
• патологии сердца и легких;
• беременность и кормление;
• психические нарушения;
• судорожный синдром.

Если обследование перед процедурой не обнаружило препятствий к процедуре, больному назначается:

• фиксация катетера в вену и мочевой пузырь;
• очистку кишечника и желудка.

С пациентом работает команда врачей, поэтому делать УБОД на дому невозможно.

Проведение

После того как анестезиолог введет пациента в сон, за важными показателями работы внутренних органов, будут постоянно следить нарколог, реаниматолог и персонал наркологической клиники.

При глубокой медикаментозной седации пациент не может дышать сам, поэтому несколько часов он будет находиться на аппарате ИВЛ. После пробуждения искусственная вентиляция легких не отразится на состоянии дыхательной системы.

Под наркозом наркозависимый получит дозу налтрексона, который вытеснит наркотика из рецепторов и снизит его концентрацию в крови. У наркомана начинается тяжелая ломка, но под наркозом он ее не почувствует.

Через 4-8 часов, после процедуры, больной выводится из наркоза и затем переводится в палату для наблюдения не менее чем на сутки. Нарколог назначит пациенту поддерживающее лечение, которое позволит быстро вернуться к активной жизни.

Снятие метадоновой ломки методом УБОД, как и быстрый детокс при употреблении героина, является эффективным способом экстренной помощи. Он используется в наркологической практике в России и за рубежом, помогая добиться ремиссии более полугода у 80% наркоманов.

Однако детоксикация УБОД отдельно от других методов избавления от наркомании не приводит к ремиссии, поэтому после терапии больной отправляется на реабилитацию.