Принудительное кодирование от алкоголизма в Санкт-Петербурге

Зависимость от алкоголя — это серьёзное хроническое заболевание, которое провоцирует необратимые деструктивные изменения в жизненно важных органах, что ведёт к нарушению их функциональной активности. Появляются тяжёлые заболевания: цирроз, воспаление поджелудочной железы и печени, алкогольный психоз и другие. Отклонения в поведении больного негативно сказываются на его окружении. Пациенты отрицают наличие зависимости, отказываются от терапии.

У семьи появляется вопрос о возможности проведения кодирования без ведома пациента. Но принудительное лечение зависимости не гарантирует полного выздоровления, более того, это противозаконным. Специалисты Частной скорой помощи №1 в Санкт-Петербурге предлагают альтернативный метод — интервенцию. Её цель — мотивация человека на прохождение терапии через убеждение в необходимости лечения. Чтобы вызвать врача или записаться на приём, позвоните по номеру +7 (812) 467-37-70 либо оставьте контакты через форму обратной связи на сайте.

Что значит принудительное лечение

Принудительная терапия алкогольной зависимости — это помещение пациента в стационар наркологии без его информированного добровольного согласия. Аналогичная ситуация складывается при отсутствии согласия от законного представителя больного. Цель подобной меры — купировать влечение к спиртному, достичь ремиссии с помощью терапии. В неё входят фармакологические и психотерапевтические методики.

Вопрос регулируется законодательными актами, направленными на обеспечение баланса между необходимостью оказания помощи и защитой прав человека. Принудительное лечение возможно при следующих условиях.

1. У пациента есть тяжёлое психическое расстройство, вызванное хронической алкогольной интоксикацией.
2. Алкогольный делирий («белая горячка»). Это психоз, развивающийся на фоне длительного употребления спиртного и его резкой отмены. У человека появляются галлюцинации, бред, двигательное возбуждение, нарушение сознания.
3. Алкогольная деменция. Органическое поражение головного мозга, вызванное токсическим действием спиртного. Проявляется снижением памяти, интеллекта, критики. Пациенты нуждаются в постоянном уходе и наблюдении, так как не в состоянии себя обслуживать.
4. Психоз из-за употребления алкоголя. Галлюцинации, бред ревности, паранойя, другие расстройства. Человек не может нормально мыслить, нарушается поведение. Состояние опасно для человека и окружающих.
5. Есть непосредственная угроза причинения вреда. Агрессивное поведение в состоянии опьянения, драки, скандалы, угрозы, попытки суицида, нанесение телесных повреждений, ущерба имуществу — всё это является основанием для вызова полиции и скорой психиатрической помощи. В данном случае речь идёт не столько о лечении алкоголизма, сколько о предотвращении правонарушений.

Также принудительное лечение допустимо, когда состояние пациента опасно для его жизни или здоровья. Например, если на фоне алкогольного делирия развивается тяжёлое соматическое состояние, угрожающее летальным исходом. Тогда врачи обязаны оказать необходимую медицинскую помощь, даже если он от неё отказывается.

Как закодировать, если алкоголик не согласен

Алкогольная зависимость — это хроническое заболевание, требующее длительного лечения и комплексного подхода. Кодирование — это один из методов запретительной терапии, которые формирует отвращение к спиртному с использованием психотерапевтических методик и препаратов.

Принудительное кодирование без согласия пациента возможно, если есть судебное решение. Родственники или другие заинтересованные лица не могут принять решение о кодировании, если зависимый не выражает согласия.

Прикладываются максимальные усилия, чтобы уговорить алкоголезависимого на процедуру. Есть только два способа: ультиматумы от семьи или психологическая интервенция.

Применение любых методов лечения, ограничивающих свободу выбора человека, без его информированного согласия, влечёт уголовную ответственность.

Опасность нетрадиционного кодирования

Попытки родственников самостоятельно купировать влечение пациента к этанолу, тайно добавляя в еду препараты или давая отвары, вызывающие отвращение к алкоголю, недопустимы. Такая «терапия» без ведома больного не только не принесёт пользы, но и представляет серьёзную угрозу для его жизни и здоровья.

Человек, не подозревающий о приёме антиалкогольного препарата, продолжает употреблять спиртное. Это может привести к тяжелейшим последствиям из-за непредсказуемого взаимодействия этанола с лекарственным средством. Наиболее частыми проявлениями становятся: тошнота, рвота, диарея, нарушения сердечного ритма, гипертонический криз. В тяжёлых случаях возможны судорожный синдром, кома, летальный исход.

Помимо угрозы физическому здоровью, тайное «кодирование» несёт в себе и опасность психологических проблем. Когда пациент узнает о «лечении», он перестанет доверять семье, начнёт проявлять агрессию, обиду. Может развиться или усилить депрессивное состояние, а влечение к спиртному повысится.

Нетрадиционные методы кодирования предлагают непрофессионалы или мошенники, которые обещают мгновенный эффект без усилий пациента. Поэтому кодирование проводят только медицинскими специалистами в рамках комплексного лечения зависимости.

Когда направляют на принудительную кодировку

Принудительное лечение этиловой зависимости без веских оснований недопустимо с точки зрения действующего законодательства. Но алкоголизм — это и социальная проблема. В состоянии опьянения человек ведёт неадекватно, не контролирует себя, что нарушает комфорт окружающих. Алкоголики, находясь в состоянии интоксикации, способны на правонарушения, представляют реальную угрозу для семьи. В законодательстве Российской Федерации чётко оговорены ситуации, когда пациент может быть направлен на лечение без его добровольного согласия.

В соответствии с законодательством, принудительная госпитализация для лечения алкоголизма или наркомании применяется в отношении лиц, которые:

• опасны для себя или окружающих из-за действий, вызванных психическим расстройством или приёмом спиртного;
• есть галлюцинации, симптомы «белой горячки» ;
• совершили преступление в состоянии невменяемости из-за алкоголя;
• не могут удовлетворять основные жизненные потребности;
• имеют хроническое психическое расстройство, требующее постоянного наблюдения и лечения;
• хронические алкоголики, отказывающиеся от добровольного лечения, которым нужна медицинская помощь.

Этот метод терапии должен рассматриваться как крайняя мера, когда все другие методы воздействия на пациента, включая добровольное лечение, не дали результатов.

Способы принудительной госпитализации

Принудительная госпитализация осуществляется на основании решения суда, которое принимается на основании заключения комиссии врачей-психиатров. Суд может принять решение, если есть достаточные доказательства, что лицо страдает психическим расстройством или зависимостью, которые опасны.

Заявление может подать представитель медицинской организации, орган опеки и попечительства, прокурор или родственники. Родственники также имеют право обратиться в суд с заявлением о признании человека недееспособным.

При наличии юридических оснований для направления пациента, страдающего аддиктивным поведением, на принудительную терапию, возможна реализация нескольких алгоритмов действий.

Обращение в правоохранительные органы. Мера практикуется, когда пациент своим поведением нарушает общественный порядок, представляет опасность. Сотрудники полиции составляют протокол, служащий основанием для помещения больного в стационар (наркологическое отделение, психоневрологический диспансер).

Вызов бригады скорой психиатрической помощи. Если у человека есть психическое расстройство, спровоцированное интоксикацией этанола: психомоторное возбуждение, агрессия, суицидальные мысли, делирий, острые психотические состояния. Психиатр оценивает степень тяжести состояния, принимает решение о необходимости экстренной госпитализации.

Обращение в суд. В случае совершения алкоголиком противоправных действий вопрос о применении принудительных мер медицинского характера решает суд на основании заявления потерпевших, свидетельских показаний, материалов дела. Отвезти в стационар человека могут полицейские.

Согласно законодательству, судебное решение о принудительной госпитализации должно быть исполнено в течение 24 часов с момента его вынесения. Алкоголезависимого госпитализируют в медицинские организации, у которых есть лицензия на оказание психиатрической помощи.